經(jīng)濟(jì)日報-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京6月29日訊（記者 楊淼） 日前，北京統(tǒng)計局開展了北京家庭醫(yī)生簽約服務(wù)需求調(diào)查。據(jù)調(diào)查顯示，在1000名被訪者中有48.4%的人每兩個月至少看病一次，其中，有13.8%的人每兩周看病一次；簽約家庭醫(yī)生的被訪者512人，占51.2%。

　　簽約家庭醫(yī)生人數(shù)過半且與年齡和看病頻率正相關(guān)

　　據(jù)經(jīng)濟(jì)日報-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者了解，自2016年北京全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，政府對于家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)進(jìn)展情況就非常關(guān)注。根據(jù)調(diào)查顯示，有51.2%的被訪者簽約了家庭醫(yī)生。簽約比重隨著年齡增加而增長，81歲以上老人簽約比重達(dá)到75.8%，71-80歲的為68.4%；而低年齡段的18-30歲人群簽約比重僅為30.3%。從看病頻率分組看，看病頻率越高簽約率也越高，每年看病2次以下的被訪者僅有29.9%的人簽約，每年看病25次及以上的被訪者，簽約率高達(dá)73.2%。

　　數(shù)據(jù)顯示，在512名已簽約的被訪者中，當(dāng)被問及簽約方式時，通過社區(qū)醫(yī)生介紹后單獨簽約的占73.4%，通過鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹后單獨簽約的占8.8%，自己主動找醫(yī)生簽約的占10.4%。由于簽約檔案并未實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，重復(fù)簽約的情況不可避免。

　　在未簽約的488名被訪者中，有54.3%的被訪者是因為對簽約服務(wù)不是很了解，仍在觀望；37.3%的被訪者認(rèn)為目前身體健康，不需要簽約；19.1%的被訪者是因為每年都進(jìn)行健康檢查，覺得沒必要簽約。

　　8成以上被訪者滿意家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　記者了解到，目前，在1000名被采訪對象中，81.6%的被訪者對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)表示總體滿意，其中45.7%表示非常滿意，35.9%表示比較滿意，14.7%表示一般，只有2.2%和1.6%的被訪者表示不太滿意和不滿意.

　　目前，簽約家庭醫(yī)生的居民享受的基本醫(yī)療服務(wù)多為最基本的服務(wù)，最為主要的是合理用藥指導(dǎo)，占61.9%；其次是常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，占53.9%；排在第三位的是預(yù)約診療，占28.1%；第四位是就醫(yī)路徑指導(dǎo)，占26.6%；第五位是優(yōu)先化驗檢驗，占22.5%。

　　而簽約家庭醫(yī)生后，被訪者或其家人享受最多的基本公共衛(wèi)生服務(wù)分別是慢性病（高血壓、糖尿病等）患者健康管理、健康教育服務(wù)和老年人健康管理，分別占56.1%、45.1%和44.5%，還有近3成已簽約被訪者享受了中醫(yī)藥健康管理和預(yù)防接種服務(wù)，分別占28.7%和28.5%。

　　另外，簽約家庭醫(yī)生后，北京市各區(qū)衛(wèi)生部門在為轄區(qū)居民提供上述服務(wù)的同時，結(jié)合各區(qū)特點，推出了不同的個性服務(wù)包，精準(zhǔn)對接社區(qū)人群需求，不斷拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵。調(diào)查顯示，有49%的已簽約被訪者或其家人享受過針對高血壓、糖尿病、老年男性、老年女性、兒童等專門訂制的服務(wù)個性包。

　　老年被訪者期盼家庭醫(yī)生上門服務(wù)并愿意為此付費

　　在調(diào)查過程中，已簽約被訪者對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)給予了較高的評價，但同時，被訪者對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)還有更多期待。

　　比如，在調(diào)查中顯示，已簽約被訪者中，55.7%的被訪者認(rèn)為全科醫(yī)生數(shù)量少是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)存在的主要問題，24.8%的被訪者認(rèn)為家庭醫(yī)生水平參差不齊是影響家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量的主要原因。增加全科醫(yī)生數(shù)量，加強對基層醫(yī)護(hù)工作者的培訓(xùn)，是進(jìn)一步做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的根本。

　　另據(jù)記者了解，家庭醫(yī)生團(tuán)隊擁有一定比例的醫(yī)院專家號資源是吸引居民簽約的一個重要因素。國家醫(yī)改辦印發(fā)的關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知中規(guī)定，通過給予家庭醫(yī)生團(tuán)隊一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等方式，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院，但在實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)家庭醫(yī)生僅能向本中心（站）醫(yī)聯(lián)體結(jié)構(gòu)內(nèi)的上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，無法滿足患者多樣的掛專家號的需求。

　　很多被采訪者提出，目前北京是較早進(jìn)入老齡化社會的城市之一，老齡化問題已成為現(xiàn)實存在的社會問題。雖然養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)積極推進(jìn)，不過受傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)實條件的限制，許多老人仍以居家養(yǎng)老為主要養(yǎng)老模式，所以上門服務(wù)在為老年人服務(wù)方面起到至關(guān)重要的作用。

　　調(diào)查顯示，已簽約被訪者中有16.6%的被訪者需要家庭醫(yī)生上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，其中，60歲以上老年人選擇比例為23.9%，高于全部已簽約被訪者7.3個百分點。當(dāng)問及是否愿意為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)付費時，選擇上述服務(wù)的已簽約60歲以上被訪者有67.6%愿意支付每次20元，有14.7%愿意支付每次21-50元，有17.6%愿意支付每次51-100元。