各市(州)人民政府,省政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:
現(xiàn)將《促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
四川省人民政府
2014年2月28日
促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案
一、總體要求
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照“以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn),政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng),深化改革、創(chuàng)新發(fā)展”的原則,在保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量共同參與,加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè),基本滿足廣大人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新動(dòng)力。健康服務(wù)業(yè)占GDP的比重到2017年超過7%,到2020年達(dá)到10%左右,成為推動(dòng)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要力量。
二、主要任務(wù)
(一)大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位,鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè),全面形成多元辦醫(yī)格局。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體,發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源倍增計(jì)劃。放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。逐步放開社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型設(shè)備配置規(guī)劃限制。選擇有條件的地區(qū)作為社會(huì)辦醫(yī)聯(lián)系點(diǎn)。出臺(tái)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)等方面的同等對(duì)待政策。制訂支持社會(huì)資本舉辦大型綜合醫(yī)院及專科醫(yī)院的工作方案。出臺(tái)加快發(fā)展個(gè)體診所具體辦法。調(diào)整和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援方案,全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)二級(jí)及以上社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶。力爭(zhēng)到2017年,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占總量的25%。〔責(zé)任單位:衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委,各市(州)人民政府〕
。ǘ┘涌彀l(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制,支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。合理布局老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型或增設(shè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量。發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將康復(fù)護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭,為社區(qū)老年人建立健康檔案,逐步建立與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,提供日間照料、全托、半托等服務(wù)。力爭(zhēng)到2017年,健康養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有居家老年人,二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科比例達(dá)30%以上。〔責(zé)任單位:衛(wèi)生廳、民政廳、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局,各市(州)人民政府〕
。ㄈ┐龠M(jìn)發(fā)展全民健身服務(wù)。積極構(gòu)建全民健身服務(wù)體系,組建社會(huì)體育指導(dǎo)員和全民健身志愿者隊(duì)伍,打造群體活動(dòng)品牌。提高公共體育設(shè)施的綜合服務(wù)能力和水平,推動(dòng)公共體育場(chǎng)館、學(xué)校體育設(shè)施等向社會(huì)開放,支持和引導(dǎo)社會(huì)力量參與體育場(chǎng)館建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理。培育發(fā)展健身器械產(chǎn)業(yè)。積極發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部和體育健身組織,以及健身培訓(xùn)、健身指導(dǎo)咨詢等服務(wù)。力爭(zhēng)到2017年,70%以上的市(州)、縣(市、區(qū))建有全民健身活動(dòng)中心,50%以上的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(行政村)建有便捷、實(shí)用的體育健身設(shè)施!藏(zé)任單位:省體育局、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政廳、教育廳,各市(州)人民政府〕
(四)全面發(fā)展中醫(yī)藥保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),大力推廣中醫(yī)藥服務(wù)。積極開展“治未病”和老年病研究工作,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、亞健康調(diào)理、季節(jié)養(yǎng)生和預(yù)防保健等服務(wù)。建立中醫(yī)藥科技創(chuàng)新機(jī)制,研發(fā)一批中醫(yī)藥養(yǎng)生保健系列產(chǎn)品。力爭(zhēng)到2017年,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備較強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力,二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立“治未病”科!藏(zé)任單位:省中醫(yī)藥局、衛(wèi)生廳、商務(wù)廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、科技廳,各市(州)人民政府〕
。ㄎ澹┓e極發(fā)展健康保險(xiǎn)服務(wù)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。穩(wěn)步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),發(fā)展醫(yī)療意外保險(xiǎn)等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。鼓勵(lì)以政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)督和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制,建立商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制。到2017年,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全覆蓋,基本滿足人民群眾多樣化、多層次的健康保險(xiǎn)需求!藏(zé)任單位:四川保監(jiān)局、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、省發(fā)展改革委,各市(州)人民政府〕
。┲С职l(fā)展多元化健康服務(wù)。推進(jìn)全科醫(yī)生服務(wù)。大力發(fā)展健康體檢、健康咨詢、母嬰照料等服務(wù),出臺(tái)相關(guān)管理辦法。積極發(fā)展專業(yè)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查、藥學(xué)研究、臨床試驗(yàn)中心和醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理機(jī)構(gòu)以及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)專業(yè)孵化器,打造醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新公共服務(wù)平臺(tái),促進(jìn)醫(yī)療資源集約化利用。力爭(zhēng)到2017年,簽約式全科醫(yī)生服務(wù)模式覆蓋40%的城鎮(zhèn)社區(qū),培育10—15家提供健康體檢、心理咨詢、母嬰照料等服務(wù)的大型專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),培育3—5個(gè)年產(chǎn)值上10億的第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)!藏(zé)任單位:衛(wèi)生廳、科技廳、財(cái)政廳、商務(wù)廳、省中醫(yī)藥局,各市(州)人民政府〕
。ㄆ撸┘铀侔l(fā)展醫(yī)藥保健產(chǎn)業(yè)。大力推進(jìn)川產(chǎn)道地中藥材產(chǎn)業(yè)化和中藥現(xiàn)代化進(jìn)程,積極發(fā)展生物技術(shù)藥物,加速研發(fā)“仿創(chuàng)并重”化學(xué)藥新品種,發(fā)展保健、功能食品等相關(guān)產(chǎn)品,強(qiáng)力抓好新版藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)改造工作。構(gòu)建以中藥材種(養(yǎng))植業(yè)為基礎(chǔ)、生物技術(shù)藥物為先導(dǎo)、現(xiàn)代中藥為主導(dǎo)、化學(xué)藥為重點(diǎn)、醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)為補(bǔ)充的獨(dú)具特色的四川醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。力爭(zhēng)到2017年,建成一批現(xiàn)代中(藏)藥、化學(xué)藥、生物制藥等產(chǎn)業(yè)集群,全省醫(yī)藥保健產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到2000億元以上。〔責(zé)任單位:省經(jīng)濟(jì)和信息化委、科技廳、省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局,各市(州)人民政府〕
。ò耍﹦(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。組織實(shí)施創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程,支持醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)、創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用示范和重大產(chǎn)品開發(fā),提升四川造醫(yī)療器械市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。著重發(fā)展高新診斷技術(shù)及產(chǎn)品、生物醫(yī)用材料制品及植入器械、新型醫(yī)用高端耗材及制品、康復(fù)器械等優(yōu)勢(shì)特色產(chǎn)業(yè),積極培育一批上規(guī)模、上檔次、具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)用設(shè)備、耗材企業(yè)。力爭(zhēng)到2017年,全省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到140億元以上!藏(zé)任單位:省經(jīng)濟(jì)和信息化委、科技廳、省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局,各市(州)人民政府〕
。ň牛┘訌(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。優(yōu)化高等院校和中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)結(jié)構(gòu),擴(kuò)大健康服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。支持社會(huì)資本舉辦相關(guān)職業(yè)院校。建立健全健康服務(wù)業(yè)人員繼續(xù)教育制度。建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機(jī)制。深入實(shí)施海外高層次人才引進(jìn)計(jì)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域人才項(xiàng)目。制訂醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作實(shí)施辦法。鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市大醫(yī)院優(yōu)秀人才和退休醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)。力爭(zhēng)到2017年,高等院校和中等職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)能力基本適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到2.7人、注冊(cè)護(hù)士達(dá)到3.0人、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員達(dá)到0.75人。〔責(zé)任單位:教育廳、衛(wèi)生廳、人力資源社會(huì)保障廳、科技廳、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局,各市(州)人民政府〕
三、保障措施
。ㄒ唬┘哟笫袌(chǎng)開放力度。實(shí)行“非禁即入”,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會(huì)資本開放。及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息。嚴(yán)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的審批時(shí)限,鼓勵(lì)有條件的地方采取招標(biāo)等方式確定舉辦或運(yùn)行主體。簡(jiǎn)化對(duì)康復(fù)、老年病、兒童、護(hù)理等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng)、開辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點(diǎn)等審批手續(xù)。對(duì)連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)實(shí)行企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)!藏(zé)任單位:衛(wèi)生廳、民政廳、省工商局、省發(fā)展改革委,各市(州)人民政府〕
。ǘ┘訌(qiáng)財(cái)政、土地和規(guī)劃布局保障。建立健全政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)機(jī)制。完善政府投資補(bǔ)助政策,將符合條件的社會(huì)資本舉辦的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)納入財(cái)政資金補(bǔ)助范圍。健康服務(wù)業(yè)發(fā)展用地要與當(dāng)?shù)赝恋乩每傮w規(guī)劃做好銜接,擴(kuò)大用地供給,優(yōu)先保障非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)用地。以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務(wù)業(yè),土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。城鎮(zhèn)總體規(guī)劃中要明確相關(guān)設(shè)施用地布局和用地比例,控制性詳規(guī)中要明確不同健康服務(wù)用地性質(zhì)、開發(fā)建設(shè)強(qiáng)度和四至范圍,確保健康服務(wù)業(yè)用地落實(shí)!藏(zé)任單位:財(cái)政廳、國(guó)土資源廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳,各市(州)人民政府〕
。ㄈ﹦(chuàng)新投融資引導(dǎo)方式。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,符合條件的健康服務(wù)業(yè)企業(yè)可上市融資和發(fā)行債券。允許各類創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)和融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)對(duì)健康服務(wù)創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。積極引導(dǎo)保險(xiǎn)資金投資建設(shè)健康服務(wù)業(yè)項(xiàng)目。建立健全由政府引導(dǎo)、金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資資金運(yùn)行模式!藏(zé)任單位:省政府金融辦、四川保監(jiān)局、省發(fā)展改革委,各市(州)人民政府〕
。ㄋ模┞鋵(shí)稅收價(jià)格政策。經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的醫(yī)藥企業(yè),依法享受高新技術(shù)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定為其員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),按稅收政策規(guī)定在企業(yè)所得稅稅前扣除。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),取消對(duì)非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管制。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高臨床診療、護(hù)理、手術(shù)以及其他體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療價(jià)格,加強(qiáng)對(duì)植(介)入類等高值醫(yī)療器械價(jià)格的監(jiān)管。〔責(zé)任單位:省國(guó)稅局、省地稅局、省發(fā)展改革委,各市(州)人民政府〕
。ㄎ澹┩晟仆七M(jìn)和監(jiān)管機(jī)制。推動(dòng)制訂、修訂促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的相關(guān)法規(guī)。加快完善統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法和指標(biāo)體系。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)的橋梁和紐帶作用。加強(qiáng)健康服務(wù)業(yè)監(jiān)管,依法規(guī)范健康服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)行為。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。建立促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展聯(lián)席會(huì)議制度,定期評(píng)估各地各有關(guān)部門工作進(jìn)展情況,及時(shí)研究解決健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的困難和問題,適時(shí)組織專項(xiàng)督查。各地要結(jié)合實(shí)際,制訂具體方案或?qū)m?xiàng)行動(dòng)計(jì)劃,推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展!藏(zé)任單位:衛(wèi)生廳、商務(wù)廳、省發(fā)展改革委、省統(tǒng)計(jì)局、省直相關(guān)部門,各市(州)人民政府〕